Dokumentieren, während der Hund noch auf der Matte liegt
Kreuzband über acht Termine ist eine Behandlungsstrecke, nicht acht lose Blätter. Anamnese und Therapieplan gelten für den Fall. Was Sie heute tasten, diktieren und abrechnen, gehört zum Termin.
Zwei Ebenen
Die Strecke ist der Fall. Der Termin ist der Tag.
Eine offene Strecke je Tier ist der Normalfall. Der Knopf am Termin öffnet die laufende Behandlung und legt das Blatt für heute an. Kommt derselbe Hund später mit etwas Neuem, entsteht eine neue Strecke — die laufende schließt sich. Abschließen von Hand geht in der Karte auf der Tierakte; nach sechs Monaten ohne Termin ruht sie und lässt sich wieder öffnen.
| Behandlungsstrecke | Termin |
|---|---|
| Anlass, Status, OP-Datum | Datum, Terminart, Raum |
| Anamnese und Erstbefund — einmal | Befund, Beurteilung, Therapie des Tages |
| Therapieplan und seine Fassungen | Rechnung oder Kartenstempel |
| Verlaufskurve über alle Termine der Strecke | Körperkarte, Videos, Fotos des Tages |
Zwei offene Strecken am selben Tier sind die Ausnahme. In der Physiotherapie hängt das Neue oft am Alten — Bandscheibe, schiefer Gang, später Arthrose ist eine Geschichte, keine zweite Baustelle.
Am Termin: vier Felder, die jeder Therapeut kennt
Anamnese steht an der Strecke, nicht noch einmal an jedem Mittwoch. Befund, Beurteilung, Therapie — Körperkarte links, Diktat rechts — gehören zum Tag. Die Hand bleibt am Tier.
Große Felder, wenige Schritte, iPad zwischen zwei Patienten. Was Sie einsprechen, steht in der Akte, bevor der nächste durch die Tür kommt. Abends tippen Sie das nicht nach.
- Vorabfrage füllt die Anamnese am Beginn der Strecke
- Befundbogen und Körperkarte statt Freitextwüste
- Therapie und Hausaufgabe aus dem heutigen Termin
| Abschnitt | Was hineingehört | Hilfsmittel |
|---|---|---|
| Anamnese | Was berichtet der Halter, was steht in den Unterlagen — einmal je Strecke, nicht an jedem Folgetermin neu | Diktat, Vorabfrage am Beginn der Strecke |
| Befund | Was Sie sehen, tasten und messen | Befundbogen, Körperkarte |
| Beurteilung | Ihre fachliche Einschätzung | Freitext, Diktat |
| Therapie | Was Sie gemacht haben und was der Halter zu Hause tun soll | Vorlagen, Therapieplan |
Die vier Abschnitte sind nicht verhandelbar, ihr Inhalt schon. Sie bleiben, weil sie die Grundlage jedes Berichts sind: Was in der Behandlung strukturiert steht, muss für Therapieplan oder Arztbrief nicht neu geschrieben werden.
Werkzeuge im Behandlungsbildschirm
- BefundbogenIhr Untersuchungsschema als Formular — Gangbild, Palpation, Gelenkspiel, Muskulatur. Anzukreuzen statt zu tippen, in den Einstellungen anpassbar.
- KörperkarteBefunde am Tierumriss: Punkt setzen, Art, Grad 0–3 und Kommentar. Vergleich zweier Termine nebeneinander. Wo etwas war, sieht man beim nächsten Mal auf einen Blick.
- VerlaufskontrolleMesswerte je Termin, Kurve über die Strecke. Welche Felder in Tabelle und Kurve landen, stellt die Praxis unter Bögen ein.
- GerätewerteAm Termin: Dauer, Geschwindigkeit, Steigung, Wasserstand am Unterwasserlaufband; Dauer und Dosis am Laser; Programm und Dauer am Strom. Verlauf und Bericht nutzen die Werte.
- DiktatText einsprechen statt tippen. Läuft im Browser, die Aufnahme bleibt im Cockpit.
- Vorheriger TerminDie letzte Sitzung der Strecke steht daneben. Was gleich geblieben ist, wird übernommen, statt neu geschrieben.
- Unterlagen zur HandKlinikbericht während der Behandlung öffnen, ohne die Dokumentation zu verlassen.
- GabenschemaMittel, Rhythmus, empfohlen oder mitgegeben — an der Behandlung. Druck, PDF, Mail. Bestand nur bewusst. Gabenschema →
- VerlaufsnotizTelefon, Mail, WhatsApp zwischen den Terminen — ohne eine Sitzung anzulegen.
- BehandlungsvertragVorgabe mit Unterschrift und Einwilligungen, am Halter. Von der Praxis juristisch zu prüfen — besonders der Hinweis, dass die Behandlung den Tierarzt nicht ersetzt.
Warum strukturiert statt Freitext
Ein Feld „Bemerkung“ kostet später am meisten
Freitext ist beim Schreiben am schnellsten und beim Auswerten wertlos. Wer nach zwei Jahren wissen will, wie sich der Lahmheitsgrad entwickelt hat, findet in Freitexten nichts — in einem Verlaufsfeld dagegen eine Kurve.
Der zweite Grund ist der Bericht. Ein Therapieplan entsteht aus dem, was strukturiert vorliegt. Steht alles in einem Absatz „Bemerkung“, muss der Bericht von Hand geschrieben werden — jedes Mal neu.
Was gespeichert wird und wann
- Gespeichert wird auf Klick, nicht heimlich im Hintergrund. Wer die Seite mit ungesicherten Änderungen verlässt, wird gefragt.
- Ein Dokument aus einer Behandlung lässt sich erst erzeugen, wenn gespeichert ist — gedruckt wird der gespeicherte Stand, nicht der halb bearbeitete.
- Jede Änderung ist nachvollziehbar: wer, wann, was.
Enthalten ab Stufe: Behandlung — 59 €/Monat. Alle Preise ansehen →
Sehen, ob es zu Ihrer Praxis passt
Wir zeigen das Cockpit an einem echten Ablauf: Termin, Behandlung, Bericht, Rechnung. Danach wissen Sie, was es kann und was nicht.
Häufig gesucht